汗皰疹衛教指南

什麼是汗皰疹？

汗皰疹（Dyshidrotic Eczema）是一種常見的皮膚病，主要影響手指、腳趾以及手掌和腳底。它的特徵是皮膚出現小水泡，伴隨劇烈的癢感，水泡破裂後可能引發疼痛和感染。

疾病成因

汗皰疹的具體病因尚未完全明確，但一般認為以下因素可能與其發生有關：

1. 過敏反應：對某些物質（如金屬、化學品）的過敏反應可能引發汗皰疹。
2. 濕氣和汗液：過度的手足出汗或長時間接觸水分會增加汗皰疹的風險。
3. 壓力：心理壓力和情緒波動可能誘發或加重症狀。
4. 遺傳因素：家族中有濕疹或其他過敏性疾病史的人更容易患上汗皰疹。

加重因子

1. 環境濕度：高濕度環境容易使病情加重。
2. 化學刺激：接觸清潔劑、溶劑等化學物質。
3. 金屬接觸：如鎳、鈷等金屬的接觸。
4. 過度清潔：頻繁洗手或泡腳會破壞皮膚屏障。
5. 心理壓力：壓力可以短時間內誘發，或加重原本狀況

 

來看看汗皰疹的各種變化圖片吧！

左上：在手上分佈著大大小小的水泡

右上：手指的側面產生小水泡，尚未有發炎

左下：對金屬鎳過敏引發的嚴重的汗皰疹發作，許多大小水有些已經破裂

右下：反覆發生的汗皰伴隨著脫皮現象

治療方式及其優點比較

 

1. 外用類固醇藥膏
• 優點：減少炎症和癢感，快速見效。中度可能須連續用2-4週。
• 注意：需由醫師決定類固醇強弱，外用對全身影響很低，除非太長期使用可能引起皮膚變薄、色素改變。勿隨意擦擦停停，中度者反覆中斷不容易好。
2. 口服類固醇
• 優點：協助嚴重型汗皰疹快速穩定下來。
• 注意：服用1-2周後醫師依治療情形調整劑量與治療時間。
3. 抗組織胺藥物
• 優點：減輕癢感，避免水泡抓破、改善睡眠品質。
• 注意：可能引起輕微嗜睡。
4. 保濕劑
• 優點：保濕皮膚，減少乾燥和癢感，安全無副作用。
• 注意：建議無香無添加物，不要有額外刺激。勿擦在已破的傷口
5. 光療(醫學中心)
• 優點：有效減少炎症，適用於重度患者。
• 缺點：需定期治療，麻煩費時。
6. 免疫抑制劑：如 calcineurin inhibitors外用藥膏，較少運用。
7. 低鎳飲食：反覆發作找不出原因可試試避免高鎳食物，如可可亞、巧克力、黃豆、麥片、堅果、豆莢類、罐頭食物

 

生活習慣建議

1. 保持乾爽：避免長時間接觸水分，保持手足乾燥。
2. 減少化學刺激：使用溫和的清潔劑，避免接觸強效化學品。
3. 避開金屬接觸：避開鎳、鈷、鉻等飾品手錶或金屬面接觸
4. 做好保濕：每天適量使用保濕劑，保持皮膚保護層。
5. 避免過度清潔：避免頻繁洗手或泡腳，洗手後立即保濕。
6. 穿戴手套：處理清潔劑或接觸刺激物時戴手套，減少皮膚暴露。
7. 減少壓力：保持心情愉快，學習壓力管理技巧，如運動、冥想。

總結

汗皰疹是一種常見且令人困擾的皮膚病，但通過正確的治療和生活習慣的調整，可以有效控制症狀，減少發作頻率。如有嚴重或持續症狀，應及時就醫，尋求專業醫療建議。

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參考文獻

1. Mayo Clinic. "Dyshidrosis (Dyshidrotic Eczema)." Mayo Clinic.
2. American Academy of Dermatology. "Dyshidrotic Eczema: Diagnosis and Treatment." AAD.
3. National Eczema Association. "Dyshidrotic Eczema." National Eczema Association.

 

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